二、生物化學(xué)

(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

1.組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。

2.氨基酸的理化性質(zhì)。

3.肽鍵和肽。

4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。

5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。

7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。

8.核酸分子的組成，5種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。

9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。

10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。

11.酶的基本概念，全酶、輔酶和輔基，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。

12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，酶抑制的類型和特點(diǎn)。

13.酶的調(diào)節(jié)。

14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。

(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

1.糖酵解過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。

2.糖有氧氧化過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。

3.磷酸戊糖旁路的意義。

4.糖原合成和分解過(guò)程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。

5.糖異生過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。

6.血糖的來(lái)源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制。

7.脂肪酸分解代謝過(guò)程及能量的生成。

8.酮體的生成、利用和意義。

9.脂肪酸的合成過(guò)程，不飽和脂肪酸的生成。

10.多不飽和脂肪酸的意義。

11.磷脂的合成和分解。

12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。

13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。

14.生物氧化的特點(diǎn)。

15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的儲(chǔ)存和利用。

16.胞漿中NADH的氧化。

17.過(guò)氧化物酶體和微粒體中的酶類。

18.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用。

19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。

20.氨基酸的脫羧基作用。

21.體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。

22.尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。

23.一碳單位的定義、來(lái)源、載體和功能。

24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。

25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。

26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。

27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。

(三)基因信息的傳遞

1.DNA的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。

2.DNA復(fù)制的基本過(guò)程。

3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過(guò)程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。

4.DNA的損傷(突變)及修復(fù)。

5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過(guò)程)。

6.RNA生物合成后的加工修飾。

7.核酶的概念和意義。

8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。

9.蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程，翻譯后加工。

10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。

11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。

12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。

13.基因重組的概念、基本過(guò)程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

(四)生化專題

1.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。

2.血漿蛋白的分類、性質(zhì)及功能。

3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。

4.血紅素的合成。

5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。

6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。

7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。

8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。

9.維生素的分類、作用和意義。

10. 原癌基因的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌基因和生長(zhǎng)因子的基本概念及作用機(jī)制。

11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。

12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。

三、病理學(xué)

(一)細(xì)胞與組織損傷

1.細(xì)胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機(jī)制。

2.變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。

3.壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。

4.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用。

(二)修復(fù)、代償與適應(yīng)

1.肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類。

2.再生的概念、類型和調(diào)控，各種組織的再生能力及再生過(guò)程。

3.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。

4.傷口愈合的過(guò)程、類型及影響因素。

(三)局部血液及體液循環(huán)障礙

1.充血的概念、分類、病理變化和后果。

2.出血的概念、分類、病理變化和后果。

3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。

4.彌散性血管內(nèi)凝血的概念、病因和結(jié)局。

5.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及其對(duì)機(jī)體的影響。

6.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。

(四)炎癥

1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎性介質(zhì)的來(lái)源及其作用，炎細(xì)胞的種類和功能)。

2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng)，炎癥經(jīng)過(guò)和炎癥的結(jié)局。

3.炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。

4.炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點(diǎn)。

(五)腫瘤

1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、異型性及生長(zhǎng)方式，轉(zhuǎn)移的概念、途徑及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)、侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。

2.腫瘤的命名和分類，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。

3.腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、分級(jí)、分期。

4.常見的癌前病變，癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。常見腫瘤的特點(diǎn)。

(六)免疫病理

1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。

2.移植排斥反應(yīng)的概念、發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。

3.移植物抗宿主的概念。

4.自身免疫病的概念、發(fā)病機(jī)制及影響因素。

5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。

6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。

7.免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點(diǎn)。

(七)心血管系統(tǒng)疾病

1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各器官的病理變化。

2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。

3.心瓣膜病的類型、病理改變、血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。

4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的病理特點(diǎn)。

5.動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，各器官的動(dòng)脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。

6.心肌病的概念，克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。

7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。

(八)呼吸系統(tǒng)疾病

1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。

2.肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。

4.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。

5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。

6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。

7.支氣管擴(kuò)張的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。

8.硅沉著病的病因、常見類型、各期病變特點(diǎn)及并發(fā)癥。

9.肺泡性損傷及肺間質(zhì)性疾病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。

10.鼻咽癌和肺癌的病因和常見的肉眼類型、組織學(xué)類型及它們的特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及合并癥。

(九)消化系統(tǒng)疾病

1.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。

2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及其并發(fā)癥。

3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。

4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點(diǎn)。

5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。

6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn)，中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

8.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變、肉眼類型及組織學(xué)類型，分期與預(yù)后的關(guān)系，臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

9.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。

10.胰腺炎癥及腫瘤性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。

(十)造血系統(tǒng)疾病

1.霍奇金病的病理特點(diǎn)、組織類型及其與預(yù)后的關(guān)系。

2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其與預(yù)后的關(guān)系。

3.白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。

(十一)泌尿系統(tǒng)疾病

1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶型節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。

(十二)生殖系統(tǒng)疾病

1.子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內(nèi)腫瘤)、病理變化、擴(kuò)散途徑和臨床分期。

2.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。

3.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。

4.子宮體癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。

5.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。

6.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。

7.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化，性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見類型及其病理變化。

8.前列腺增生癥的病因和病理變化。

9.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。

10.乳腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。

(十三)傳染病及寄生蟲病

1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。

2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。

3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點(diǎn)。

4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)。

5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。

6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

7.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。

8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床病理的聯(lián)系。

9.阿米巴病的病因、傳染途徑，腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。

10.血吸蟲病的病因、傳染途徑、病理變化及發(fā)病機(jī)制，腸道、肝、脾的病理變化。

11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。

12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。

(十四)其他

1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。

3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

四、診斷學(xué)

1.常見癥狀學(xué)：包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。

2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血尿便常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血?dú)夥治觯喂δ軝z查。

4.器械檢查：包括心電圖檢查、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動(dòng)圖檢查)、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。

五、外科學(xué)總論

1.無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。

2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。

3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。

5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。

6.疼痛的分類、評(píng)估、對(duì)生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。

7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。

8.外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。

9.外科感染

(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。

(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。

(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。

(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。

(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。

10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。

11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。

12.腫瘤

(1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。

(2)常見體表腫瘤的表現(xiàn)特點(diǎn)與診治原則。

13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。

14.麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇

(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。

(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。

(3)重癥監(jiān)測(cè)的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。

(4)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。